Kadın ve erkek kısırlık nedenleri, muayene

Yarım yıl, bir yıl, 2 yıl boyunca gebelik oluşmaz, bu durumda ne yapmalı, her iki eşin de muayene olması gerekir mi ve tam olarak nasıl? Hangi doktorlar?

Kısırlık, görünüşte sağlıklı genç çiftlerde bile çok yaygın bir sorundur. Ancak genellikle kısırlık erken teşhis edilir. Örneğin, doğum kontrol hapı kullanmadan düzenli cinsel aktivite ile hamileliğin gerçekleştiği normal sürenin 2 yıl olduğunu herkes bilmez. Yani, 2 yıl hiç endişelenemezsiniz, eğer yaş “bitmiyorsa”, bir kadın 38 yaşından küçüktür.

Ancak, işleri hızlandırmanın yolları var. Bunu yapmak için yumurtlama tarihini belirlemeniz gerekir. Bunu yapmanın en doğru yolu ultrasondur. Yumurtlama varsa ve spermatozoa normalse, çok yakında hamilelik belirtileri görebilirsiniz. Ancak yaşla birlikte yumurtlamanın kadınlarda giderek azaldığını unutmayın. Aynı zamanda erken gebe kalmayı da engeller.

2 yıllık aktif cinsel yaşamdan sonuç alınamamışsa çiftin bir üreme uzmanına gitmesi gerekir. Böyle dar bir uzman yoksa, kadın jinekoloğa gitmeli ve size kocasının hangi testleri yapması gerektiğini söyleyecektir. Partner bir ürolog tarafından muayene edilecektir.

Hamileliğin oluşmamasının sebeplerinin hem kadın kısmında hem de erkek kısmında olabileceğini anlamalısınız. Yaklaşık aynı yüzde. Ve her iki tarafta da sorunlar olabilir. Daha az yaygın olarak, tüm testler normal ve her ikisi de sağlıklıysa hamileliğin oluşmamasının nedeni idiyopatiktir, yani belirsizliğini koruyor. Bu durumda çifte tüp bebek (IVF) önerilir.

Hafif vakalarda, özellikle acelesi olmadığında, kadınlara yaklaşık 6 aylık bir süre boyunca oral kontraseptif (OK) reçete edilir. Ve hamilelik tamam iptal edildikten sonra ortaya çıktığında, genellikle ilk iki döngüde olur, eğer düzenli bir cinsel yaşam yaşıyorsanız (haftada 2-3 kez seks yapıyorsanız), bunun bir toparlanma etkisi olduğunu söylüyorlar - yumurtalıkların tepkisi. hormonal kontraseptiflerin neden olduğu "uyku" sonrası uyanma.

Kadınların muayenesi ve hastalığı

Her şeyden önce, bir kadın bir jinekolojik muayene ve bir doktorla görüşmeyi bekliyor. Muayenede, hamileliğin başlangıcına müdahale edebilecek, cinsel enfeksiyondan şüphelenebilecek, rahim ağzı patolojisinden şüphelenebilecek bazı rahim neoplazmalarını tanımlayabilecektir.

Bir sonraki aşama, uterus ve eklerin ultrason muayenesidir. Yumurtlama olduğunu gösteriyor ancak hamilelik oluşmuyorsa, neden kadın tarafında olabilir, örneğin, döllenmiş yumurtanın endometriuma yapışmasına izin vermeyen bir intrauterin kontraseptif görevi gören endometrial polipte olabilir. . İkinci hamilelik meydana gelmediğinde ve ilkinde hiçbir sorun olmadığında, nedeni tam olarak bu tür neoplazmada olabilir. Çoğu durumda, histeroskopik olarak çıkarılabilir. Yani, bir kesim bile gerektirmez.

Ancak, HSG prosedürü kullanılarak fallop tüplerinde yapışıklıklar bulunan kadınlar laparoskopi olmadan yapamazlar. Ama neden bazı kadınlar laparoskopiden sonra hamile kalmıyor? Sonuçta bunun çok etkili bir operasyon olduğunu söylüyorlar. Ne yazık ki kısırlık her zaman tek bir nedene bağlı değildir...

Çalışmanın zorunlu bir aşaması hormonal seviyeleri kontrol etmektir. Ayrıca bazı testler bir adet döngüsünde farklı evrelerinde iki kez yapılır. Kan bağışının gerekli olduğu hormonlar arasında: FSH, LH, testosteron, progesteron, prolaktin, TSH ve diğerleri. Sapmalar tespit edilirse, muhtemelen bir endokrinolog ile konsültasyona da ihtiyaç duyulacaktır.

Ortaklar için erkek sınavı ve genel

Bir erkek, biraz cinsel perhizden sonra bir spermogramdan geçmelidir. Semen hacmi, rengi, PH, sıvılaşma süresi, viskozite, konsantrasyon, miktar, motilite, morfoloji ve diğer parametreler değerlendirilir. Sperm analizine göre, erkek kısırlığının nedenini belirlemekle kalmaz, aynı zamanda olası hastalıkları da teşhis edebilir. Örneğin, prostatit.

Kötü semen analizi ile gebelik olur mu? Öyle, ama şansı çok küçük. Onları tedavi etmek ve arttırmak mantıklıdır.

Bir erkek ve bir kadın birlikte bir genetikçi tarafından muayene edilir, bir karyotip için test edilirler.
Postkoital test adı verilen bir uyumluluk testi yapılır.

İlginç ve kapsamlı bir makale buldum. Çocuk sahibi olamayan birçok kişi kendilerine “Neden?” Sorusunu soruyor. Biri sağlıkla bağlantı kuruyor, biri nedenin psikosomatik olduğunu söylüyor, kimisi “Tanrı vermiyor” diyor vb. Aslında bunun birkaç nedeni olabilir, bir topun içine bağlanmış olabilir, bir nedeni olabilir ama o kadar derine inersen kazmak zorunda kalırsın. Ana şey onu bulmak. Belki de makale birinin doğru yönü bulmasına yardımcı olacaktır. Anne olmanın mutluluğunu henüz bulamayan herkesin bir an önce bulması dileğiyle.

Hamilelik neden olmuyor?

Kısır kadınlar ilk görüşmemizde, bağış için sertifikaya ihtiyaç duyduklarında veya iş başvurusunda bulunurken izne ihtiyaç duyduklarında bana şunları söylediler: “Sadece bunu sizden istiyorum, yoksa özel bir klinikte birkaç yıldır düzenli olarak kısırlık için gözlemleniyorum. ”

Omsk'ta tanınmış bir özel klinikte bir kadın 10 yıldır bu şekilde gözlemleniyor. Bu gibi durumlarda kesinlikle derim ki: Neden sağlıklı bir insan para için gözlemlensin? Yılda bir kez, bir florografi ve muayene odasından ücretsiz olarak geçmek yeterlidir. Ve eğer bir problem veya bir hastalık varsa, muayene olmak, sebebini bulmak ve tedavi olmak gerekir! Hamile kalmayanlar için, çocuk olmamasının bir nedeni olduğunu anlamak önemlidir. Bir şey bunu engelliyor. Her şeyin yoluna girmesi için emin olmanız ve sakince öğrenmeniz gereken şey budur.

Sebep bir veya birkaç olabilir, ancak her zaman oradadır! Çoğu zaman, aynı anda birkaç kısırlık nedeni vardır: kalıtsal, genetik, hormonal, bulaşıcı, psikolojik, hemostaz sistemindeki bozukluklar, endometriozis.

Örneğin, birisi kısırlıkta immünolojik bir faktör olan antisperm antikorlarına sahip olabilir. Bazı insanların daha fazla nedeni var, bazılarının daha az. Aynı zamanda eşlerden biri hatta her ikisi de sigara içiyor ve bu da hamile kalmayı zorlaştırıyor, birisi sigara içmiyor ve bu kısırlık durumunda daha uygun bir an oluyor.Hamilelik olmuyorsa bu olabilir. hiperprolaktinemi, insülin direnci veya hiperandrojenizm nedeniyle. Doktor-endokrinolog bunu öğrenir.

Bir kadının üst dudağında bıyık bulunmasının, çok fazla testosteronu olduğu anlamına gelmediği akılda tutulmalıdır. Testosteronu normal olabilir ve hamilelikle (gebe kalma ile) herhangi bir sorun olmayacaktır. Hipertrikoz ile - aşırı kadın tipi saç büyümesi - ayrıca gebe kalma ile ilgili herhangi bir sorun yoktur. Arkadaşım L.'nin (Rus) iki kızı var, üst dudağında bıyık ve kollarında ve bacaklarında çok fazla kıl var, L. ve kocası saçları siyah olmasına rağmen hiç dikkat etmiyorlar. ya hamile kal. çocuk sahibi olmak için çok hevesli olan ama bizim isteğimize göre olmuyor. Bazen hamilelik, bir çocuğun evlat edinilmesinden sonra, kadın nihayet uzlaştığında ortaya çıkar.

Bazı kadınlar pratik olarak sağlıklı olmalarına rağmen asla hamile kalmazlar. Bilim adamları, kısırlıkta, bir kadının kendisine karşı düşmanlıkla özdeşleştirdiği annesine karşı bilinçsiz bir nefret duygusu olduğunu ve daha sonra onlar tarafından da nefret edileceğinden korkarak bu nefreti çocuklarına aktardığını bulmuşlardır. Ve suçluluk ve korku duygusu, doğumda öleceği inancına yol açar. Kadınlar, annelerine karşı olumsuz bir duygu hissettikten sonra, annelerine karşı daha samimi olduktan veya hamilelik korkusundan kurtulduktan sonra hamile kalıyorlardı.

Bilim adamları, bazen mükemmel derecede sağlıklı, doğurgan olan kadınların, hayatta erkek bir rol oynadıkları için hamile kalmadıklarını, erkek gibi davranmayı sevdiklerini bulmuşlardır.

Kısır kadınlar, öz-eleştirel düşünceler ve kısırlığın bir dereceye kadar önceki kötü eylemlerin ve annenin veya babanın kendilerine, korkularından, suçluluk duygularından dolayı kendilerine düşman olduğu iddia edilen düşüncelerin bir cezası olduğunun farkına vardıktan sonra hamile kaldılar. Bilim adamları ayrıca bilinçaltında öldürme eğilimi, korku, öfke, yabancılaşma, depresyon varsa bunun üreme sistemini etkilediğini savunuyorlar. Dolayısıyla Allah sevgisi, anne baba sevgisi, insan sevgisi, çocuk sevgisi, merhamet, şefkat, sevinç ve yaşama arzusu genlerin canlanmasına yardımcı olacaktır.

İşte hayattan bir vaka. 2004 yılında bir kuaför salonunda 28 yaşındaki A ile tanıştım, saçımı keserken A.'nın 9 yıldır çocuğu olmadığını öğrendim. Muayene edildi, ancak birincil kısırlığın nedeni belirlenmedi. A. kendisi kuaförün işi zor olduğu için hamile kalmadığına inanıyordu, bütün gün ayaktaydı. Ve bu nedenle doktorlar ona mesleğini değiştirmesini tavsiye etti. Ama kısırlığın bu nedenini sorguladım. Aynı zamanda A.'nın da kayınvalidesini sevmediğini, çünkü onu da sevmediğini öğrendim.

Ve A. kocasını çok sevdi, onunla gurur duydu, ne kadar iyi. Kocasını seviyor ama annesini değil. Garip. Sonuçta, kayınvalidesi doğurdu ve bu arada çocuklarına büyükanne olacak kocasını onun için büyüttü. Gelecekteki çocuklarında - genler ve kayınvalidesi. Onu nasıl sevmezsin? Kayınvalideye, gerçek bir erkek olan (asker, subay) oğlunu yetiştirdiği için teşekkür etmek daha doğru olur. A. ile kayınvalideyi nasıl seveceğimizi tartıştık. A. başarıdan şüphe etti, ancak tavsiyemi dinledi. Ve 3 ay sonra A. hamile kaldı ve daha sonra güvenle doğum yaptı. Ben böyle durumlara şöyle derim: nefret genleri bloke eder. Ama bu düzeltilebilir bir durum.

Kısırlığın nedenleri, örneğin, kızgınlık nedeniyle olabilir: "Diğerleri çocuk doğurur" veya kocasına karşı kırgınlık nedeniyle: "Sigara içiyor ve çocuk istemiyor." Ve her şey normalse, ancak hamilelik işe yaramıyorsa, buna katlanmanız, yeteneklerinizi hatırlamanız ve keşfetmeniz, yaratıcı çalışma veya fitness yapmanız, sabahları fiziksel egzersizler yapmanız, jimnastik egzersizleri yapmanız veya sabahları koşmanız gerekir. . Oturup ağlayamazsınız ve kendinize acıyamazsınız, şimdi sık sık “40 yaşındayım, nerede doğum yapacağım, zaten yaşlıyım” diyorlar. Ama yaşa değil, yaşam biçimine bakmalıyız.

Çocuklar bizim arzumuza göre ortaya çıkmazlar Aksine, çoğu zaman hamilelik gerçeğinin sürpriz olduğu, hamilelik acil planlara dahil edilmediğinde, insanlar kendileri için yaşamak isterler, korunurlar. Yakın zamana kadar, evlenen çift hemen çocuk sahibi olmak istedi. Şimdi değil. Çocuklarla birlikte, modern kadınlar giderek daha fazla beklemek istiyor, bu kadar önemli bir konuyu erteliyor, üreme işlevlerini uzun süre sınırlayan kontraseptifler kullanarak yapay kısırlık dönemi yaratıyor.

Tıp enstitüsünde bize çocuk sahibi olmak için en uygun yaşın 21-23 yaş, gençliğin ise sağlık olduğu öğretildi. Ama hayatta, birçoğu yıllarca doğum kontrol hapı alır ve sonra kısır oldukları ortaya çıkar. 30 ila 43 yaşları arasında, 7 ila 13 yıl arasında uzun bir kısırlık dönemi olan hastalarla tanıştım ve muayene için hiçbir yere gitmediler ve şu soruyu açıklığa kavuşturmak için hiçbir şey yapmadılar: neden hamilelikleri yoktu. Ancak çocuk doğurma gibi önemli bir konu “sonraya” bırakılamaz, çünkü hastalık veya yaralanmanın üstesinden geldiği bir dönem gelebilir. Hayatta her şey olur. Bu nedenle zamanında doğum yapmak gerekir. Ve normal evlilik yaşamının bir yılı içinde hamilelik olmazsa ve doğum kontrolü yoksa, muayene için doktora gitmeniz gerekir.

Kuşkusuz, olumlu bir anlayışın başarısı, birçok iç ve dış faktöre bağlıdır. Örneğin eşlerin genetik uyuşmazlığı olduğu için çocuk yoktur yani yanlış kişiyi kendine eş olarak almış, başkasının eşi yanlış seçilmiştir. Ailede uzun süre çocuk olmadığı durumlar vardır, ancak eşler ayrıldıktan sonra çocuklar hem karı koca için yeni ailelerde ortaya çıktı. İşte hayattan gözlemlerim. 33 ve 35 yaşlarında iki sağlıklı kadın, ebeveynlerinin ölümünden bir ay sonra hamile kaldı ve iki yıl içinde, biri 13 yıl sonra diğeri 14 yıl kısırlık sonrası iki çocuğu güvenle doğurdu.

Ve insanların ne dediği çok önemli. Pek çok kısır eş, “Gerçekten bir çocuk istiyoruz” diyor ve ruhları acı çekmeye başlayana kadar hiçbir şey yapmadan yıllarca bu arzunun gerçekleşmesini bekliyor. "Bir çocuk istiyoruz" ve "çocukları seviyoruz" kelimeleri arasındaki farkı hissedin. İlk bakışta “çocuk istiyoruz” ve “çocuk istiyoruz” ifadeleri tek bir şey hakkında gibi görünüyor. Ancak hayat, kelimenin tam anlamıyla farklı bir anlam taşıdıklarını gösteriyor: sadece bir çocuğa sahip olmak istiyorlar ya da gerçekten birkaç çocuğa sahip olmak istiyorlar. Yani diyorlar ki. "Bir çocuk istiyoruz" sözlerinde, öncelikle bir arzu var (istiyorum ve bu kadar! Gerçekten istiyorum!), Aşk değil.

İkincisi, bu sözler bir çocuk sahibi olma arzusunu taşır, ancak sadece bir tane ve başka bir deyişle, bu, sadece bir hamilelik yapmak istediğiniz anlamına gelir ve o kadar. Sonuçta, kelimelerin gerçekleştiği bilinmektedir. “Çocukları seviyoruz” dedikleri zaman, onları gerçekten seviyorlar: kendilerini ve başkalarını. Dedikleri gibi, başka insanların çocuğu yok. Çocukları içtenlikle seven insanlar, sadece kendi çocuklarına değil, diğer çocuklara da yardım eder ve onları sever.Tarihte kısır insanların tüm yaşamları boyunca dua ettikleri ve ileri yaşlarda çocuk doğurdukları zamanlar olmuştur.

40 yaşında, dul ve üç çocuklu bir dulla evlenen ve torunlarına bakan çocuksuz bir kadın tanıyordum. Belki bir çocuğu doğuran bir kadın tüm sevgisini yalnız ona yönlendirir ve çocuksuz bir kadın yakındaki her çocuğu sever mi? Her insanın çocuğu olmaz. Ve böylece insanlık yapay döllenmeyi, yani annenin vücudunun dışında "in vitro" anlayışı icat etti. Yirmi birinci yüzyılda, kısır evliliklerin sayısı arttıkça yeni üreme teknolojileri gelişmeye devam ediyor. Yardımcı üreme teknolojileri (ART) ile ilgilenen yeni bir üreme uzmanı uzmanlığı ortaya çıktı. Federal program ART için kotalar tahsis eder, ancak bunların sayısı azdır ve devlet pahasına IVF için sevk edilen kadınların yaşı 38 ile sınırlıdır.

Kısırlığı olan kadınları incelemek için bir algoritma var. Kısırlığın sebebini tespit etmek ve ortadan kaldırmak gerekir çünkü kısırlığın nedeni tespit edilip ortadan kaldırılmazsa, gebelik oluştuğunda büyük ihtimalle sonlandırabilir. Ve hamilelik gerçekleşmezse, yine de bakmanız gerekir, bir şey kaçırılmıştır - bir nedeni olmalıdır.

Sigara içen kadınların içmeyenlere göre kısır olma olasılığı daha yüksektir. Sigara sayısı ne olursa olsun sigara zararlıdır. Çocuk sahibi olmak isteyen eşler, sigara, alkol ve uyuşturucu maddelerden tamamen uzak durmalıdır. Ayrıca banyolarda ve saunalarda aşırı ısınmayı, solaryum ziyaretlerini ve kızılötesi kabinleri dışlamak gerekir. Ayrıca, günde birkaç fincan sert kahve kullanımının hamile kalma olasılığının %25 oranında azaldığı kanıtlanmıştır. Ortakların mikroflorasının aynı olduğunu bilmeniz gerekir, bu nedenle her ikisinin de tedavi edilmesi gerekir. Ve kısırlık enfeksiyonlardan veya hastalıklardan kaynaklanıyorsa (örneğin endometriozis veya kadın genital organlarının tüberkülozu), o zaman size ne zaman PCR veya kültür yapacağınızı söyleyecek olan bir fizyojinekolog da dahil olmak üzere muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. kadın genital organlarında bulaşıcı süreci dışlamak için mikobakteri tüberkülozu için adet kanı. Sonuçta, tedavi edilemeyen (ortadan kaldırılamayan) vakaların %20-25'inde tüberkülozdan kaynaklandığına inanılmaktadır. Ve sigara içen kadınların nikotinin serviksin mukusunda ve yumurtalık foliküllerinin sıvısında bile mevcut olduğunu bilmeleri gerekir ve bu kadınların fallop tüpü tüberkülozu olma ihtimalleri yüksektir.

Uterusun endometriozisini dışlamak için adet döngüsünün 5-7. gününde transvajinal ultrason yapılmalıdır. Uterusun endometriozisi tespit edilirse tedavisi başarıyla gerçekleştirilir. Artık tedavisi için yeterli ilaç var, hepsi iyi bir etki veriyor. Kısırlığın sebebini farklı yöntemlerle aramak ve bulunana kadar durmamak gerekir. Hiperhomosistemi de olabilir. Ya da sadece “teknik” nedenlerle işe yaramıyor: birinin kocası yok ya da rahim geriye doğru eğilebilirken, serviks yukarı, rahme daha yakın. Gerçekten de, çoğu zaman serviks, sırt üstü yatan bir kadın pozisyonunda gebe kalmayı destekleyen posterior fornikste bulunur. Ve serviks yukarı doğru yerleştirildiğinde, kadının karnının üzerinde yatan pozisyonu, gebe kalmak için daha uygundur.

Ve hamile kalamayanlar için daha fazla bilgi: Yumurta sadece gün içinde döllenebilir! Ve bu gün yakın temas olmazsa, hamilelik olmaz. Ya da tam tersine, bazı kısır çiftler "her gün bebek yaparlar". Ancak sperm hücreleri 72 saatte olgunlaşır ve olgunlaşmamış bir sperm hücresinin bir yumurtayı dölleme gücü yoktur. Bir yumurtlama testinin tanımı ile 3-5 gün arayla gebe kalmak için evlilik arzu edilir, çünkü yumurta sadece 24 saat yaşayabilir ve bu günü bilmeniz ve hamile kalmak için zamanınız olması gerekir. Aynı zamanda, Ortodoks oruç ve tatil günlerinde gebe kalmanın tavsiye edilmediği akılda tutulmalıdır.

Son adetin ilk gününden itibaren 14-16. günde yumurtlamanın gerçekleştiğine - yumurtanın karın boşluğuna salındığına, ancak her kadının farklı günlerde yumurtladığına inanılmaktadır. Yani yumurtlama, adetten hemen sonra veya belki bir sonrakinin arifesinde gerçekleşebilir. Yumurtlamanın varlığını ve gerçeğini belirlemek için, bir kadının bir ay boyunca her gün sabahları yataktan çıkmadan rektumdaki rektal (bazal) sıcaklığı ölçmesi gerekir. Bu nedenle, bir kadın yumurtlamadan önce 0,7-0,4 ° C yükselen sıcaklığını ölçtüğünde, normal iki fazlı adet döngüsünün varlığını veya yokluğunu bulmak mümkündür. Bu sıcaklık zirvesi yoksa, o zaman yumurtlama da olmaz, yani hamilelik olamaz, bu gebe kalmanın önünde bir engeldir. Sıcaklık, 5-7 dakika boyunca rektuma 2 cm derinliğe kadar geleneksel bir cıva termometresi sokularak ölçülür. Bunu yazmak gerekir, ancak bir hastanede bir sıcaklık eğrisi çizildiğinden bunu bir grafik şeklinde çizmek daha iyidir. Yumurtlama gününü hem makat ısısını ölçerek hem de eczanede satılan yumurtlama testi ile belirleyebilirsiniz. Yumurtlama varsa, ancak gebelik oluşmazsa, neden farklıdır ve daha fazla aramanız gerekir. Yumurtlamanın yokluğunda, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog yumurtlamayı uyarmak için tedavi önerecektir.

Ne yapılmalı? Önce muayene olmanız gerekir. Büyük şehirlerde bu özel merkezlerde yapılabilir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar kısır evliliklere veya gebelik kayıplarına neden olabilir. Bazen enfeksiyonlar, önceden enfekte olmuş bir cinsel partnerden genital yola girer. Aktif gençlik, geçmişteki gündelik ilişkiler, erkeklere ve kadınlara evlenmeden önce enfeksiyon muayenesi yaptırmalarını söylemez. Örneğin benim muayenehanemden böyle bir vaka: eşi K. 33 yaşında, birincil kısırlık 5 yaşında, Epstein-Barr virüsü, viral hepatit C tespit edildi, kocasında uçuk enfeksiyonu var. Sadece tedavi edildiklerinde uzun zamandır beklenen hamilelik geldi.

Bu nedenle, geçmişte ekleri infertilitesi veya iltihabı olan kadınlar, enfeksiyonlar için taranmalıdır: sitomegalovirüs enfeksiyonu (CMVI), genital herpes (HSV), klamidya, mikoplazma, üreaplazma, papillomavirüs enfeksiyonu ve Epstein-Barr virüsü, gardnerelloz (PCR'den PCR). servikal kanal). Muayene ucuz değildir, bu nedenle, bir şey tespit edilirse, derhal tedavi edilmesi ve nicel analizlere bakmaması gerekir. O zaman daha da pahalı olacak ve sonuç olarak doktorlar, örneğin virüslerin 10² miktarında bulunması durumunda tedavi edilmesini önermemektedir. Ama bulundu! Bugün analizde 10² ve yarın stres veya hipotermiden sonra her şey daha da kötüleşebilir ve 100 kat daha fazla olacaktır. Kim bilir?

Aynı zamanda, paradan tasarruf etmenizi ve kocayı hemen muayene etmemenizi, bir şey ortaya çıkarsa koca ile birlikte aynı ilaçlarla tedavi edilmesini öneriyorum. Bazen eşlerden hangisinin enfeksiyon testi yapılacağına çift kendileri karar verir. Ama daha sık bir kadındır. Bir kadın için kolay olmasa da bir erkeğin bunu yapması psikolojik olarak daha zordur. Önemli, bu? O zaman test yaptırmak ve bir sonuç olması için teslimata hazırlanmak gerekir. Bir kadın test yaptıracaksa, paranın boşa gitmemesi için hazırlık bazı önemli noktaları içermelidir. Enfeksiyonlar için serviksten smear almadan önce, ne kadar fazla akıntı olursa, kısırlık ve düşüklerin nedeninin o kadar fazla ortaya çıkacağı akılda tutulmalıdır.

Analiz üretradan alınacaksa, smear almadan önce iki veya üç saat idrara çıkamazsınız. Banyo yaptıktan ve duştan sonra da akıntı olmayacak ve sonra analiz çalışmayacak, yani yanlış negatif olacak. Enfeksiyonlar adet öncesi ve baharatlı ve tuzlu yiyecekler aldıktan sonra kötüleşir. Bu nedenle, enfeksiyonu alevlendirmek için menstrüasyondan 7 gün önce sarımsak, turşu veya domates, ringa balığı yemeye başlamanızı tavsiye ederim. Bu, enfeksiyon için çifte provokasyon olacaktır. Sperm analizi etkilediği için bu günlerde duşta yıkamanızı ve yakın ilişkilerden kaçınmanızı öneririm. Bu arada pek çok kadın gibi eşinizi semen analizi yaptırmak için arabayla götürmeniz gerekmiyor.

Birincisi, bir erkek için zor ve aşağılayıcıdır ve ikincisi, çoğu zaman bunlar spermle ilgili problemler değil, menide tespit edilmeyen enfeksiyonların varlığıdır. En son enfeksiyon ve hormon muayenesi aşaması tamamlanmış ama hiçbir şey ortaya çıkmamışken sperm tahlili yaptırmanızı tavsiye ederim.

Her iki eşin de ailede bazen erkeklere veya kadınlara karşı aşırı nefretin biriktiğini ve bu durumun çocukların doğmasını engellediğini anlaması gerekir. Bir zamanlar çocuk sahibi olmak istemediğiniz için tövbe etmelisiniz (eğitim veya daire eksikliği nedeniyle - bu önemli değil). Ve karısı bir zamanlar erkekleri kıskandığı gerçeğinde de var: "Oğlan doğmak güzel, erkekler için iyi: regl yok ve doğurmana gerek yok." Sonra kadın neden hamile kalamayacağını merak edecek ve kanında yüksek düzeyde erkek hormonu testosteron ve az sayıda kadın hormonu var, bu yüzden adetleri gitti. Bütün bunlar bir kadın olarak kendinizden hoşlanmamanızdan kaynaklanıyor. Kendini olduğun gibi sevmelisin: makyajsız, gerçek. Sonuçta, bir erkek onu seviyor ama o kendini sevmiyor.Kısırlık, eser elementlerin eksikliğinden de kaynaklanabilir. Manganez eksikliği gibi kısırlığa ve yumurtalık fonksiyon bozukluğuna katkıda bulunur. Modern insanın vücudunda aşırı miktarda kalay, alüminyum, kurşun, kadmiyum (gıda boyaları, egzoz gazları) bulunduğu ve çeşitli hastalıklara neden olabileceği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Kurşun zehirlenmesi bir erkeğin doğurganlığını azaltır. Kadmiyum, rahim dokularında emilebilir ve fetüs, plasenta yoluyla annenin kanından kadmiyum biriktirir. Aynı zamanda, kadınlarda kadmiyum emilimi erkeklerden 2 kat daha fazladır ve fetüs ve yenidoğanda yetişkinlerden daha yüksektir. Ne yazık ki, toksik eser elementler kendi kendini temizleme süreçlerinden geçmezler, ancak yalnızca antagonist metaller tarafından yer değiştirebilirler veya kısırlığın nedeni, kadının büyüye düşkün olması veya büyü yapması (veya ataları) olabilir. Bütün bunlar birlikte gebe kalma olasılığını azaltır. Tıbbi düşükten sonra hamile kalamıyorsa, kendini azarlıyorsa veya kürtajdan sonra sonraki hamilelikleri kaybediyorsa, çıkış yolu tövbedir. Bir Ortodoks kilisesinde, bir rahip böyle bir kadın için özel bir dua okur. İtiraf, cemaat, sadaka yardım eder. Kronstadt'lı Aziz John'un dediği gibi sadaka birçok günahı kapsar.Kan hormonları (TSH, prolaktin, total testosteron, FSH, LH) ve lupus testi incelenir. Ayrıca ağız boşluğunun sanitasyonu, düzenli uygulanabilir fiziksel egzersizler, boyalar, böcek ilaçları, çözücüler, ev kimyasalları ile temasın dışlanmasına da ihtiyacınız var. Planlanan gebelikten 3 ay önce siklusun 2. evresinde "E" vitamini, günde kapsül, günde 400 mcg folik asit ve 6 haftalık kürler halinde magnezyum preparatları alınması tavsiye edilir. hala genç olduklarının farkındalar, 90 yaşında değiller ve başaracaklar. Birisi bunun "zaten yaşlandığını" düşünüyor. Ama 27-35 yaş yaşlılık değildir. Kendilerini yaşlı sayanlar için gebe kalmak zordur. Hem asla çocuk olmayacağı korkusu hem de aşırı çocuk sahibi olma arzusu, bir kadının hamile kalmasını engeller. Harekete geçirmek daha iyidir: başka ne yapılmalı, ne incelenmeli, başka kime danışılmalı, vb. Ebeveynlerinize ve diğer insanların çocuklarına olan sevginizi çoğaltmaya çalışın.Sorun her zaman sadece bir kadında değildir. Oldukça yakın zamanda, erkek kısırlığının oranı sadece% 5 idi ve şimdi% 40 ve karşılıklı -% 20. Modern erkeklerde doğurganlık azalır: sperm sayısı ve sperm hacmi azalır, kalitesi bozulur ve sigara içenlerde hareketsiz sperm sayısı artar. Kronik inflamatuar süreçleri olan erkeklerin yaklaşık %60'ı kısırlıktan muzdariptir. Erkek kısırlığı ile doktorlar tarafından muayene edilmesi ve tedavi edilmesi gerekir: bir androlog, bir zührevi bilimci, bir endokrinolog, hatta belki bir seksolog. Erkek tohumu geliştirmek için artık spermatozoanın sayısını ve hareketliliğini artıran ilaçlar var ve bu da başarılı gebe kalma şansını artırıyor. Ve eğer bir erkek de sigarayı bırakırsa, etkisi daha da iyi olacaktır.Modern "canlı" biranın bazı çeşitleri, bir erkeğin hamile bir kadın gibi bir göbeğine ve onun spermlerine sahip olduğu artan miktarda doğal bitki hormonları içerir. güçlerini kaybederler, bu da gebe kalmayı zorlaştırır. Enfeksiyon testlerine ek olarak, kocanın kandaki hormonları - TSH, prolaktin, testosteron, cinsiyet bağlayıcı hormon - belirlemesi ve bir spermogram yapması gerekir. Ve normdan sapma durumunda, eşinizin desteğiyle kendinizde güç bulun ve gerekli tedaviyi yapın. Çocuklar için ne yapmazsın? Çocuk sahibi olmak isteyen eşlerin gıdaları ağırlıklı olarak bitki bazlı olmalıdır, çünkü bu metabolizmayı ve prostaglandin seviyesini arttırır. Prostaglandinler F2a ve E2 üreme sisteminde meydana gelen tüm süreçlerde yer alır: adet döngüsünün düzenlenmesi, fallop tüplerinin peristalsisi, yumurtlama, uterus tonu, yumurta ilerlemesi ve sperm hareketliliği. Artık doktorlar sıklıkla ultrason reçete ediyor, tekrar tekrar folikülometri yapmalarını sağlıyor. Sonuç pahalı ve verimsizdir. Dediğim gibi: ultrason iyileşmez ve 20. yüzyılın insanları ultrason olmadan yaşadı ve başardı. Ancak birçok kadın sıklıkla ultrasonu kendileri yapar, ancak doktorlara gitmezler ve ultrason sonucunu kendileri okumazlar. Ve o zaman doktor gösterilmiyorsa neden ultrason yapsın? Ultrason bir doktor tarafından reçete edilmelidir: ne izlemeli 1985-1887 yıllarında kırsal bir hastanede çalıştığım uygulamamdan bir vaka. Jinekoloji bölümümde farklı zamanlarda iki kız kardeş L. ve kısırlıktan muzdarip N. Evliydiler, soyadları farklıydı, akraba olduklarından (ikinci ve üçüncü çocuk) haberim yoktu, toplamda annelerinin 11 çocuğu vardı. En yaşlı N. 34 yaşındaydı, daha önce Omsk'ta aile planlaması merkezinde kısırlık nedeniyle başarısız bir şekilde muayene edilmişti ve bu nedenle bu zamana kadar zaten bir çocuğu evlat edinmek istedi. hamile kaldıkları ilaçlar. Bana coşkuyla teşekkür ettiler ve üçüncü kız kardeşleri N'ye yardım etmemi istediler. Tabii ki kabul ettim, ancak N. kendisi tedavinin başarısına inanmadı. Ve tedavinin hiçbir etkisi olmadı, N. hamile kalmadı. Ancak Ocak 1987'de N., kandaki hemoglobinde o kadar azalma gösterdi ki, Merkez Bölge Hastanesinin cerrahi bölümünde muayene için hastaneye kaldırıldı. Yumurtlama stimülasyonundan önce kan testini tekrarlamak aklıma bile gelmedi, çünkü N. daha önce bir muayeneden geçmişti ve çok kırmızı ve güzel görünüyordu. Ama her zaman çok soluk bir cilde bulaştığı güzel makyajı olduğu ortaya çıktı! Bu kadar düşük hemoglobinli N.'nin nasıl çalıştığını merak ettim, bütün gün ayakta durdu (satıcı olarak çalıştı). Hemoglobinini restore ettiler, ancak başka birinin kanını ona dökerek! N., sağlıklı, hastaneden taburcu olduğunda, tekrar tedavi görmesini tavsiye ettim. Son üç ay kadar faydasız olacağına dair güvence verdi ama sonra karar verdi. Kaybedecek bir şeyi yoktu, ama ya başarırsa? Ve tedavinin ilk ayından itibaren N. hemen hamile kaldı! Yaşasın! Ve Kasım ayında, N. bölgesel doğum hastanesinde başarılı bir şekilde sezaryen olmuştu. Üç kız kardeş de 1987'de sağlıklı çocuklar doğurdu. Ve anneleri minnetle beni karşılamaya geldi ve dördüncü kızını tedavi için bana getirdi.Ortodoks bir kişi olarak vaftiz edilmemiş kişilerin Ortodoks Kilisesi'nde vaftiz edilmesini tavsiye ederim. Yunanca "günah" kelimesi "ruha zarar vermek" anlamına gelir. Bu yüzden ruhu, neden acı çektiğini ve çocuk olmadığını düşünmelisin. Düzenli olarak itiraf etmeli ve komünyon almalı, Yaradan'dan çocuk vermesini, kutsal yerlere seyahat etmesini, başkalarının çocuklarına yardım etmesini istemelisin.Uzak geçmişte insanlar Tanrı'nın bir çocuk vermesini bekledi ve dua etti. Ve çocuğu olmayan, gerekli muayeneyi geçen modern insanlar, çocuk “yapacakları” bir kliniğe gidip çok para ödüyorlar. Biri başarılı olacak, ama biri şanslı olmayacak, bu Yaradan'ı atlamak istediklerinde olur. Görünüşe göre her şey çok basit: Rab'be neden çocuk olmadığını sorun; O'ndan kısırlığın nedenini öğrenin ve ortadan kaldırın; Tanrı'dan bir çocuk vermesini isteyin ve sonra kabul edin, Yaradan tarafından gönderilen bir çocuk. Ortodoks doktor ve tıbbi psikolog Zorin K.V. kitaplarında, eğer Tanrı çocuk vermiyorsa, bunun için iyi bir sebep olduğunu yazıyor. İnatçılık ve bencillik kısırlığın nedeni olabilir, çünkü Tanrı aşırı çocuk sahibi olma arzusunu yerine getirmez. Gebe kalma nedenleri çok önemlidir. İnsanları çocuk sahibi olmak istediklerinde yönlendiren nedir? Zorin K.V. örneğin, 8 yıldır evli olan ancak çocuğu olmayan 31 yaşındaki Natalia gibi diğer kısırlık nedenleri hakkında yazıyor. Natalya, Moskova'nın Kutsal Matrona'sı hakkında bir kitap okuduktan sonra, aniden annesinin kürtaj yaptırdığı için çocuğu olmadığını fark etti. Aynı gün başka bir şehirdeki annesini aradı ve ona acısını dile getirerek kiliseye gitmesini ve tövbe etmesini istedi. Annem tüm bunların doğru olmadığını, hiçbir yere gitmeyeceğini ve tövbe edecek bir şeyi olmadığını söyledi. Ancak bir süre sonra, dua ettikten ve Aziz Matronushka Natalya'ya bir akathist okuduktan sonra, annesi aradı ve tapınakta olduğu için memnun oldu, Rab İsa Mesih'e tövbe etti. Ve kısa süre sonra Natalya hamile kaldı ve bir oğul doğurdu.2006'da birkaç yaşlı kadının yanında bulundum. İkisinin hiç çocuğu olmadı. Diğer çocuklar etrafımızda oynuyordu. Çocuklar bir ileri bir geri koştular, top oynadılar, birbirleriyle konuştular. Normal sağlıklı ve hareketli çocuklar, sıradan gürültülü top oyunları. Bütün ebeveynler bunu yaşadı ve buna alıştı. Ancak çocuksuz yaşlı kadınlar buna dayanamadılar: birkaç dakika sonra çocukların ebeveynlerinin baktığı yere kızmaya başladılar, derhal sakinleştirilmeleri gerekiyordu. Dahası, sevimli görünümlü yaşlı kadınlar çocuklara ölüm dilemeye başladılar... Genlerinde çocuk sevgisi olmadığı açıktı. Oh, kısır olmaları boşuna değil, sadece bu kadar değil 2008'de 30 yaşında bir hastayı denetledim I. İşte onun hayat hikayesi. Büyükanne I. 6 çocuk doğurdu ve annesi bir tane doğurdu ve 8 kürtaj yaptı. Teyzesi kısır. I. 16 yaşından itibaren cinsel ilişkiye girdi, 5 yıl doğum kontrol hapı kullandı" rigevidon ve çocuk sahibi olmak istemiyordu. Ve istediği zaman hamile kalamadı, o zaman 9 yıl kısırlık vardı. I. kadın Ortodokstu, kocasıyla evlendi ama onu gördüğümde I.'deki hamileliği kaybetme korkusu son derece yüksekti. Bir ebe tarafından analiz için vajinal sürüntü almaktan, hatta bir elektrokardiyogramdan (EKG) jinekolojik sandalyede doktora gitmeyi reddetti. Ve aynı zamanda, gerçekten bir kıza sahip olmak istedim (ve bu kendi isteğim). Ya bir erkek çocuğu olsaydı? İnanç eksikliği ve Tanrı'ya güvensizlik işlerini yaptı: 14 haftalık dönemde I. düşük yaptı ve bunun arifesinde koryon dekolmanı giderek artmaya başladı ve 75 mm'ye 29 mm boyutuna ulaştı. Aynı zamanda, doktorlar fetüsün anne tarafından reddedilme sürecini durdurmak için güçsüzdüler. Ama acı çektikten sonra onun hatalarını anladım ve tavsiyemi dinledim. Ve ikimiz de yeni bir hamilelikte başarılı olacağına inandık, çünkü organ yerinde ve ben hamile kalmayı başardım, sadece hamileliği tam dönem, bir erkek, hatta bir kız olana kadar devam ettirebilmeniz gerekir. hepsi bir zevk Birçok kısır kadının sanatoryum tedavisi (çamur tedavisi, hidrojen sülfür banyoları) geçirdiği bilinmektedir. Ancak hepsi radon banyolarının yumurtalık fonksiyonunu azalttığını bilmiyor ve kronik bir inflamatuar sürecin alevlenmesinden sonra, üç ay boyunca tesise gidemezsiniz. Ne kadar hızlı bir şekilde yavru elde etmek isteseniz de, bir kaplıca tedavisinden sonra iki ay boyunca hamile kalamayacağınızı, uygulamanın kanıtladığı gibi: dış gebelik riskinin yüksek olduğunu unutmamalısınız. Kaplıcadan sonra ameliyat olması gereken böyle hastalarım vardı. Nedense daha önce kimse onları uyarmamıştı. Eşler herhangi bir hastalık nedeniyle tıbbi tedavi görüyorlarsa, tedavinin bitiminden iki ay sonra çocuk sahibi olmak daha iyidir. Ne de olsa, ilaçlar hızlı bir şekilde sadece kandan atılır, hücrelerden değil: bu süreç en az iki ay sürer.Şimdi bazı kadınlar demeye başladı: doğurun, doğurun, Allah'ın izniyle. ver, bunun için fırsat ortaya çıkar çıkmaz. Örneğin Mukaddes Kitapta şöyle yazılmıştır: “Bir yığın değersiz çocuk istemeyin ve kötülerin oğulları için sevinmeyin. Çoğaldıkları zaman, eğer Rab'den korkmuyorlarsa, onlara sevinmeyin. Hayatlarına güvenmeyin ve çokluklarına güvenmeyin. Doğru bir adam bin günahkardan daha iyidir ve çocuksuz ölmek kötü çocuklara sahip olmaktan daha iyidir ”(Sir 16; 1-4) Haziran 2013'te Omsk Ortodoks gazetesinde Duyuru hakkında bir geziden sonra nasıl olduğunu okudum. Kemer Tanrının kutsal Annesi gruptan üç kadın hacı, uzun bir kısırlık döneminden sonra uzun zamandır beklenen bebekleri doğurdu. Ve 2013 sonunda arkadaşım V.'ye (yeni yıl için) “Kutsanmış Doğum” kitabımı verdim. Ve kızı L. bir bölümün fotokopisini çekmek için bu kitabı ofisine getirdi. Meslektaşı bunu gördü ve kızının kısırlığı olduğu için kitabı okumak istedi. Kitabımda bir meslektaşım L., zaten iki gebelik kaybı olan, hormonal bozuklukları olan 27 yaşındaki O. hakkında bir hikaye okudu ve O., bir endokrinolog-jinekolog tarafından birkaç yıl boyunca başarısız bir şekilde tedavi edildi. Sonra onun ve kendi annesinin düşman olduğunu öğrendim ve barıştıktan sonra O.'nun kanındaki hormonlar normale döndü. Meslektaş L.'nin hayatta aynı duruma sahip olduğu ortaya çıktı: onlar da kızlarıyla kavga ediyorlardı. Bunu okuduktan sonra anne, kızının yanına gitti ve ona “Kutsal Doğum” kitabımı okuması için verdi. Ve zaten Nisan 2014'ün sonunda, L. beni aradı ve bana iyi haberi verdi: meslektaşının kızı Ekim'de doğum yapacak! Tüm bunları L.'ye anlatan bir meslektaşının ona "Bunun sadece bir tesadüf olduğunu mu düşünüyorsun?" Diye sorması ilginçtir, ancak L. bunun tesadüf olmadığını kesin olarak yanıtladı, ama sanki kitap yardımcı olmuş gibiydi. Bir erkeğin katılımı olmadan, bir kadının çocuğunun IVF dışında görünemeyeceği açıktır. 2009 yılında, kendisine göre "ölü spermi" olan ve bir çocuğun ağlamasını isteyen P.'ye danışmam istendi. Ancak aynı zamanda P., çocukları olacağına inanmıyordu. Genital organlara aldığı bir travmadan sonra ameliyat olan P., suçun doktorlarda olduğuna inandığı için, onu yanlış bandajladılar: “Öyle dikmediler.” Bu sebebi sorguladım: Aslında doktorlar ona yardım etti ve kısırlığın nedeni tek başına olmuyor. O ne yapmalı? Bu kısır adamın çok sigara içtiği, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için muayene edilmediği, kandaki hormonlarının seviyesini belirlemediği ortaya çıktı. Ve P. doktorlar tarafından başka bir muayeneden geçmedi ve sigarayı bırakmayı planlamadı. Ancak tek başına çocuk sahibi olma arzusu yeterli değildir. P. gerekirse tam bir muayeneden geçmeli, tanımlanan enfeksiyonları ortadan kaldırmalı ve sigarayı bıraktığınızdan emin olmalısınız. Yani tüp bebek'in yardım etmesini istediği için "spermi canlandırmak" gerekir.Şüphesiz, birçok kadının doğal olarak hamile kalabileceğini öğrenip ortadan kaldırdıktan sonra her zaman bir sebep vardır. Ancak bazen insanlar, kısırlığın nedenini bulmadan ve onu ortadan kaldırmadan, saf bir şekilde para için kolayca çocuk sahibi olabileceklerine ve ardından 4-5 kez tüp bebek (IVF) yapabileceklerine inanırlar. 2010 baharında, sigara içen 34 yaşındaki hamile bir Z'yi denetledim. Sigaranın tehlikelerini ilk kez benden öğrenen IVF'den sonra. Ancak bundan sonra bile, Z., kadının çocuğu olmamasına rağmen, bağımlılığından ayrılmadı. Z.'nin kocası da sigara içiyordu. Sigaranın çocuk sahibi olmayı zorlaştırdığı bilinmektedir, ancak sigara içen veya daha önce çocuğunu kaybetmiş birçok kısır eş, sigarayı bırakmaya bile çalışmamakta ve çocuk sahibi olma şansını artırmaktadır. Peki, neden sigara içerek bu kadar pahalı bir hamileliği kaybetme riskini alıyorsunuz? Ve eğer fallop tüplerini çıkaran daha önceki kadınlar IVF'ye gittiyse, o zaman modern kadınlar sağlam organlar ve açıklanamayan kısırlık nedenleri ile IVF'ye giderler. Ve eğer doktorların çabalarına Allah'ın yardımı da eklenirse tüp bebek yapılmadan biri hamile kalır. Sadece paraya ve yüksek teknolojilere güvenmeye değmez, bazıları için IVF bile yardımcı olmaz. Örneğin, benim uygulamamdan böyle bir durum. Çift, tedavi etmeye bile çalışmadıkları kocalarının kısırlığı nedeniyle suni tohumlamaya yöneldi. Sadece bağışlanan sperm için para ödediler. Ve böylece üç kez. İlk kez, donör spermiyle suni tohumlama, hamileliğin 16. haftasında düşükle sonuçlandı. Bu kadınla, N.'nin 27 yaşında, 18. gebelik haftasında donör spermiyle üçüncü suni tohumlamadan sonra servikste dikişleri olduğunda tanıştım. N.'nin çocuk sahibi olma arzusu aşırıydı. Kadının kocasıyla daha önce çocuk sahibi olmamasının nedeni ortadan kaldırılsa, bir kadının bu kadar endişelenmeyeceğine inanıyorum.Allah'ın yardımıyla birçok şey düzeltilebilir. Rahipler, Rab çocuk vermezse (IVF yoluyla bile), umutsuzluğa kapılmayın. Tanrı'nın En Saf Anası olan Rab'be ve uzun süredir çocukları bekleyen azizlere dua etmek gerekir. Bunlar, Vaftizci Yahya Zacharias ve Elizabeth'in doğru ebeveynleri olan İbrahim ve Sara'nın atalarıdır. Sıkı bir keşiş olan Keşiş Savva'ya yapılan dualar da yardımcı olur, ancak Kutsal Topraklara diktiği bir palmiye ağacının parçaları (Lavra'nın girişinde keşişler tarafından dağıtılır) kısırlığa yardımcı olur. Eşler ayrıca çocukların hediyesi için bir dua okurlar. Sonuçta, çocuklar Tanrı'nın bir armağanıdır, bir armağandır, bir ödüldür, tıpkı çocukları seven şefkatli bir koca gibi. Her şey birbirine uyduğunda ve iyi çalıştığında iyidir. Ama değilse, tesadüf değil

Bebek sahibi olma isteği aile için çok doğru ve organiktir. Ancak hamile kalma çabalarının boşuna olduğu zamanlar vardır. Bu durum hem karı kocanın psikolojik durumunu etkiler. Bu bağlamda hamilelik arzusu bazen eşler için bir takıntı, hatta aile içinde bir anlaşmazlık nedeni haline gelir. Bu nedenle bir kadının neden hamile kalamadığını belirlemek ve sonuca göre hareket etmek çok önemlidir. Elbette kısırlığa neden olan faktörlerin belirlenmesine yardımcı olacaktır ancak bunlardan bazılarının altını çizmeye çalışalım.

Uzmanlara göre, kadınlarda hamile kalma olasılığı yıllar içinde giderek azalmaktadır. Yani, 20-25 yaşlarında, insanlığın güzel yarısının %95'i hamile kalmayı başarır, ancak 25-35 yaş aralığında, çocuk sahibi olmayı başaranların sayısı %15 oranında azalır. 35 yıl sonra yüzde 60'a keskin bir düşüş var. Aynı zamanda, hayatın baharındaki tüm kızlar hemen hamile kalmayı başaramaz. Bu nedenle, doktorlar çok panik önermezler. Otuz yaşın altındaysanız, ancak iki yıl sonra, 30 ila 35 yaş arasında bir yıl sonra ve altı aylık bir çocuğu gebe bırakmaya çalıştıktan sonra geç bir yaşta yardım istemeye değer. Erkeklerde “verimlilik” işlevi yaşlılığa kadar körelmeyebilir.

Hamileliğin ortaya çıkması için yapılan tüm eylemlere, elbette, olumlu bir sonuç için doğru zihniyet eşlik etmelidir. Bu, gebe kalmak için uygun bir iklim yaratacaktır.

Açıkçası, hem karı hem de koca kısırlıktan “suçlu” olabilir. "Kadın" faktörleri arasında jinekolojik, hormonal problemler veya her ikisi birlikte, stres, hipertansiyon vardır. Kilo ile ilgili problem de olumsuz bir etkiye sahip olabilir (hem fazlalığı hem de eksikliği zararlıdır), kötü alışkanlıklar (sigara, tüketim, uyuşturucu bağımlılığı).

Erkeklerde bunlar hormonal veya genetik nedenler, aktif spermatozoa eksikliği veya kendi spermlerine karşı antikorların varlığı, vas deferens'in zayıf açıklığı, cinsel organlarda cerrahi veya travmatik etkiler, aynı kötü alışkanlıklardır.

Zaten doğum yapmış bir kadının hamile kalmaması da mümkündür. Bu, özellikle ilk hamilelik ve doğum komplikasyonsuz geçtiğinde ve sağlığı normal olduğunda, onun için son derece şaşırtıcı. Bu durumda, hoş duyumlara rağmen, bir çocuğun ailede görünmesinin zorluklara neden olduğunu ve hayatınızın olağan ritmini değiştirdiğini düşünün. Beşikte geçirilen uykusuz geceler, ona sürekli bakım ve yorgunluk vücudunuzda biraz strese neden oldu. Yani daha önce de belirtildiği gibi kısırlığa neden olabilir. Aynı zamanda, başarısız hamile kalma girişimleri depresyonu daha da derinleştirir ve stresi artırır. Sonuçta, bir bebeğe hamile kalmak için yapılan nafile girişimlerden sonra, bir çift durumu kabul eder, bir çocuğu evlat edinmeye karar verir ve aniden kadın hamile kalır. Bu, moralin ve sakin bir ruh halinin ne kadar önemli olduğunun mükemmel bir kanıtıdır.

Psikolojik dengeyi sağlamak, gerginliği azaltmak ve depresyonu ortadan kaldırmak, hamile kalamama ile ilişkili depresyon, bir uzmanla, örneğin bir aile psikoloğu ile iletişime geçin.

Ancak kısırlığın daha ciddi nedenleri de mümkündür. Bunları dışlamak veya tespit etmek için doğum öncesi kliniğine başvurun. Muayeneden sonra, anne olmanızı engelleyen şeyin ne olduğu netleşecektir. Yapılan bir dizi test vücudun durumunu gösterecek ve size hangi tedaviye ihtiyacınız olduğunu söyleyecektir.

Doktorlar, özellikle yaşlı kadınlar için yumurtlama takviminin sürekli izlenmesini önerir. Sonuçta, gebe kalma en sık iki gün öncesi ve sonrası dönemde ortaya çıkar. Çoğu için yumurtlama, döngünün 12-14. gününde gerçekleşir, ancak biraz daha erken de mümkündür. Testler yardımıyla veya kendi başınıza belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için, mukoza salgılarındaki değişiklikleri dikkatlice izleyin.

Ayrıca adetin düzenliliğini takip edin. Aydan aya farklılıklar yumurtlamadığınızı gösterebilir. Bu kolayca düzeltilir, bu nedenle tavsiye alın. Düzenli bir döngü, yumurtalıkların normal işleyişinin ve performanslarının önemli bir göstergesidir.

Bazal sıcaklığınızı da takip edin. Yumurtlamanın gerçekleşip gerçekleşmediği gibi gebe kalma olasılığı hakkında çok şey öğrenmenize yardımcı olacaktır. Eğer öyleyse, grafik sıcaklık artışını gösterecektir. Ayrıca progesteron seviyesini de belirleyecektir. Bir kadının hamile kalması için oldukça uzun olması önemlidir. Bu, yumurtlamadan sonra artan sıcaklık seviyesi ile kanıtlanır.

Randevuda, doktor size testleri geçmeniz için bir dizi muayeneden geçmenizi önerecektir. Doktor "kadınsı" geçmişinizi sorarsa şaşırmayın. Ameliyatlar, bulaşıcı hastalıklar, alkole ciddi bağımlılık, uyuşturucu olup olmadığını bize bildirin. Geçmiş gebelikler de önemlidir, fetüsün olgunlaşma sürecinin ve doğumun kendisinin nasıl ilerlediği. Seks hayatınız hakkında dürüst olmaktan çekinmeyin - ne sıklıkla seks yapıyorsunuz, nasıl yapıyorsunuz. Hekimin sizin ve eşinizin tam ve en önemlisi doğru bir resmini elde etmesi son derece önemlidir.

Ayrıca, vücudunuzun gebe kalma ve hamilelikten sorumlu olan yeterli progesterona sahip olup olmadığını kontrol etmek için testlere gönderileceksiniz.

Ek olarak, muayene bir postkoital testi içerir. Cinsel ilişkiden 6-10 saat sonra gerçekleştirilir. Vajinal mukus, spermi öldüren antikorlar içerip içermediğini öğrenmek için incelenir.

Basit testler yeterli değilse, bir hastanede daha kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekecektir.

Gerekli işlemler arasında pıhtılaşma için kan testi, tiroid bezi muayenesi (ultrason ve kan testleri, endokrinolog tarafından muayene) ve karyotip analizi bulunur. İkincisi, kromozom seviyesindeki olası anormallikleri belirlemeye yardımcı olacaktır.

Bireysel uyumsuzluğu dışlamak için immünolojik bir çalışma yapın (bir kadında kocasının spermine karşı antikorların varlığı). Ayrıca fallop tüplerindeki yapışıklıkları geçerek dışlamaya değer.

Bir erkeğin bir androloğa görünmesi, bir spermogram geçirmesi önerilir. Sperm hareketliliğinde, sayılarında, morfolojisinde herhangi bir ihlal olup olmadığını bulmaya yardımcı olacak bu analizdir. Ayrıca çok fazla spermatozoa (polispermi) de patoloji olarak kabul edilir.

Gebe kalmayı engelleyen tüm faktörleri ortadan kaldırdıysanız, başka bir doktorun tavsiyesine başvurun. Sizi taze gözlerle incelemesine izin verin. Ancak kendini jinekoloji alanında başarıyla kurmuş bir uzman seçin.

Siz ve kocanızın ciddi bir sorunu yoksa, şansınız çok büyük. Doğal aile planlaması yöntemlerini uygulayın. Bu sizi hedefinize ulaşmaya daha da yaklaştıracaktır. Diyetinize dikkat edin ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürün. Diyetinize çinko içeriği yüksek yiyecekleri dahil edin. Kurtulmak Kötü alışkanlıklar. Ayrıca, aktif sperm sayısını azaltacağı için partnerinizden dar külot giymemesini ve aşırı ısınmamasını isteyin.

Sevişmenin sadece içinde değil, düzenli olmasına izin verin. Doğrudan bir ilişki olduğu fark edilmiştir: Cinsiyet miktarındaki artış, eşinizin sperm kalitesinde bir iyileşmeye yol açar.

En önemlisi umudunuzu kaybetmeyin! Daha az stres ve daha pozitif!

Özel olarak- Maria Bilykovskaya

Duygularını dinleyerek, durumlarında ve ruh hallerinde bir değişiklik arıyorlardı, eczanede test içeren bir paket satın aldılar ... Ancak menstrüasyon zamanında başladı. Hamilelik gerçekleşmedi. Umutsuzluk sebebi?

Tabii ki değil!

Tabii ki, bir partnerle ilk temastan sonra bile hamile kalma olasılığı vardır, ancak bu olmadıysa, kendinize herhangi bir teşhis koymamalı ve tedaviyi düşünmemelisiniz.

Genel olarak, teşhis koymak, yalnızca bir buçuk ila iki yıl içinde çocuğu olmayan çiftlerin çocuk doğurma yeteneğinin muayenesinden geçmesi gerektiğini güvenle beyan eden doktorların meselesidir!

Bu nedenle, sizin için çok arzu edilen küçük bir hayata yol açmak için önünüzde hala yeterli zaman var.

Şu anda sizden istenen tek şey sakinlik. Vücudunuzu keşfedebilirsiniz - örneğin, iç dengeyi bulmanıza yardımcı olacaksa, bazal sıcaklığı ölçmek ve çizelge yapmak.

Bu arada, istatistikler 18 ila 24 yaş arasındaki kadınların çoğunun aktif cinsel aktivitenin üç ila dört ay içinde hamile kaldığını, ancak daha yaşlı kadınların - 35 ila 40 yaş arası - başarılı olması yaklaşık bir yıl sürebilir.

fizyoloji

Bununla birlikte, gebe kalma olasılığını etkileyen diğer birkaç faktörü unutmamalısınız. Çok sayıda kadın üzerinde yapılan araştırmalar, hemen hemen her sağlıklı kadının yılda 1-2 kez anovüler siklus görebileceğini göstermiştir.

Ne anlama geliyor? Bu döngü sırasında yumurtanın olgunlaşması ve yumurtalıktan salınması gerçekleşmez, bu nedenle gebe kalma temelde imkansızdır.

Bir anovüler döngünün varlığını veya yokluğunu kendi başınıza belirlemek neredeyse imkansızdır - ancak yumurtanın folikülden ayrıldığı anı genellikle incelikle hissediyorsanız, bazal sıcaklığın düzenli ölçümlerine ve duyulardaki değişikliklere dayalı varsayımlar yapmak mümkündür. , yukarıda belirtildiği gibi, en güvenilir Yumurtlama ancak bir ultrason muayenesinden geçirilerek değerlendirilebilir.

tıbbi araştırma son yıllar bilim adamlarını şaşırtıcı sonuçlara götürdü. Aslında, gebe kalma, kadınların düşündüğünden çok daha sık meydana gelir, ancak çoğu durumda bunu fark edemezler bile. Gerçek şu ki, doğa, genetik değişikliklerle embriyoları dikkatlice “ayırır” ve kural olarak, yumurtanın döllenmesinden 3-4 gün sonra, rahim duvarına bağlanmak için zamanları olmadan bile ölürler. Bir kadın normal zamanda veya 1-2 gün sonra adet görmeye başlar ve vücudunda neler olduğunu bile bilmez.

Bu aynı zamanda kadının tüm çabalarına rağmen bu döngüde gebeliğin neden gerçekleşmediğini de açıklayabilir. Hatanızı burada aramayın - burada değil. Bu, her zaman meydana gelen ve insanlığın evrimsel gelişiminin bileşenlerinden biri olan tamamen doğal bir süreçtir.

Psikoloji

Psikolojik faktörlerin rolünü unutmamalıyız.

Vücudun fiziksel ve psikolojik durumunun yakından ilişkili olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır ve bilinçaltı düzeyde hamilelik isteyen bazı kadınlar, bir nedenden ötürü, başlangıcından korkabilirler.

Birine öyle geliyor ki, aslında onlar ve eşleri, ebeveynlerin rolüne ve bunun getirdiği sorumluluğa henüz hazır değiller. Bazı insanlar, çocuk sahibi olmanın abartılı sorunlarından ve doğum sırasındaki ağrıdan korkarlar. Bazı kadınlar hamilelik döneminde görünümlerinde meydana gelecek değişiklikleri çok fazla önemserler ve çekiciliğini kaybetmekten korkarlar.

Deneyimli bir psikolog, mükemmel derecede sağlıklı bir kadının psikolojik olarak hamilelik havasında olmayabileceğine dair daha birçok neden verebilir.

Size mantıksız gelebilir, ancak bazen mümkün olan en kısa sürede hamile kalma arzusu da engelleyici bir faktördür!

Doktorlar genellikle böyle bir paradoksla karşı karşıya kalırlar - aylarca bir kadın, gebe kalma olasılığını artıran tüm önerileri dikkatle takip eder, ancak hamilelik asla gerçekleşmez. Sürekli zamanlama yapmaktan, günleri saymaktan ve her akşam "huş" dan vazgeçtiği anda, test uzun zamandır beklenen iki şerit gösterir. Bu gerçekler, her şeyde aşırılıklardan kaçınılması gerektiğini bir kez daha teyit ediyor.

Hamile kalmaya bilinçli olarak karar verdiniz mi? Bu harika - bebeğiniz sevilecek ve arzulanacak. Ancak tüm hayatınızı bu “görevin” yerine getirilmesine bağlamamalısınız, aksi takdirde bu hedefe giden yol sizi çok yorabilir. Eskiden nasıl yaşıyorsanız öyle yaşayın, sağlıklı yiyecekleri tercih edin ve stresten kaçının, çünkü gelecekteki bebeğin sağlıklı ve sakin bir anneye ihtiyacı var ve vücudunuz varisiniz için en iyi zamanı seçecek.

Erkek sohbeti - üreme işlevini teşvik edin

İstenen bir çocuğu gebe kalma olasılığını artırmak için bir kadının alabileceği önlemler hakkında yukarıda çok şey söylendi. Bununla birlikte, bir erkeğin, varisinin ortaya çıkmasını daha olası kılan faktörlerin neler olduğunu da bilmesi gerekir.

Bir erkeğin gebe kalma yeteneğinin, gücüne bağlı olduğuna dair çok yaygın bir efsanenin hiçbir temeli yoktur. Aslında, güçle ilgili sorunlar bile bir erkeğin iyi sperm sahibi olmasını engellemez.

Yaşam tarzı

Bir yumurtayı döllemek için spermin ne kadar uygun olacağı büyük ölçüde yaşam tarzına bağlıdır.

Alkol, spermatozoanın kalitesini bozan ve kromozom anormallikleri olan daha fazla germ hücresinin oluşumuna yol açan toksik bir maddedir.

Herhangi bir ilacın kullanımı, yalnızca olasılığını azaltmakla kalmayıp aynı zamanda doğmamış bebeğin sağlığına da ciddi zararlar verdiği için, gebe kalmaya hazırlık döneminde tamamen kabul edilemez!

İlaçlar

Erkeklerde sperm üretimi, kadınlarda yumurtaların olgunlaşması gibi hormonlar tarafından düzenlenen bir süreçtir.

Aldığınız ilaçlara çok dikkat etmelisiniz.

Çoğu zaman, kas kütlesi oluşturmaya aktif olarak katılan erkekler, belirli hastalıkların tedavisinde de reçete edilen anabolik steroidleri içeren ilaçları kullanır. Gebe kalmayı planlıyorsanız, genellikle vücudunuz tarafından üretilen sperm kalitesinde ve içindeki sperm sayısında bir azalmaya yol açtıkları için bu tür ilaçları reddetmeniz daha iyidir.

sıcaklık rejimi

Testisleri karın boşluğunun dışındaki skrotuma yerleştirerek, erkek gonadlarının istenen sıcaklığını korumak için doğanın kendisinin ilgilendiğini muhtemelen bir kereden fazla duymuşsunuzdur. Gerçekten de, bir erkekte spermatogenezin normal olarak meydana geldiği optimal sıcaklık + 35 ° 'dir. Bu nedenle, gebe kalmaya hazırlanırken, buhar odasına sık sık ziyaretlerden, sıcak mağazalarda çalışmaktan, çok dar giysiler giymekten - özellikle sentetik malzemelerden yapılmış iç çamaşırı ve dar kot pantolonlardan kaynaklanabilecek bu organların aşırı ısınmasını hariç tutun. Ayrıca, ateşli durumlarda gözlenen genel bir sıcaklık artışı, testislerin ürettiği sperm kalitesinde bir azalmaya neden olabilir.

Çok düşük sıcaklıklara maruz kalmak da sperm üretimini durdurabilir, ancak önceden oluşturulmuş hücreler üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Yaş

Baba olmayı planlayan bir erkeğin yaşı, optimal üreme yaşı 20-30 olarak tanımlanan bir kadın için olduğu kadar önemli değildir. Bununla birlikte, erkeklerde, yaşla birlikte, testosteron da dahil olmak üzere üretilen erkek seks hormonlarının seviyesinde kademeli bir azalmanın eşlik ettiği vücudun doğal solma süreci başlar.

Bir erkeğin gebe kalma şansı giderek azalır ve doğmamış bir çocukta doğuştan patoloji riski de artabilir. Ancak, bu değişiklikler genellikle yaşlılıkta fark edilir ve 40-50 yaşlarında hala çok önemli değildir.

Sağlık

Gelecekteki babalığı planlarken, cinsel yolla bulaşan hastalıkların patojenlerinin taşıyıcısı olmadığınızdan emin olmalısınız.

Erkekler, hastalığın herhangi bir dış belirtisinin yokluğunun her zaman hastalığın kendisinin yokluğunu göstermediğini ve çoğunun gebe kalma olasılığını önemli ölçüde azaltabileceğini ve doğmamış çocuğun sağlığını olumsuz yönde etkileyebileceğini her zaman hatırlamalıdır!

Sadece bir doktor sağlığınızın objektif bir değerlendirmesini yapabilir ve gerekirse tedaviyi reçete edebilir - önerilen tüm muayeneleri geçtikten sonra.

Normal spermatozoa üretimindeki bozulmanın yaygın bir nedeni varikosel, testislerden gelen damarın genişlemesi ve buna bağlı olarak kanın içinden akışının ihlalidir. Bu sorunu yalnızca bir doktor tanımlayabilir, bununla başa çıkmaya da yardımcı olacaktır.

Erkek vücudunun üreme sistemi üzerindeki etkisi, dişininkinden daha az olmamak üzere, üreme organları ile doğrudan ilgili olmayan bazı hastalıkların varlığı ile ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bronşiyal astım gibi kronik hastalıklar, bir erkeğin gebe kalma yeteneğini etkiler.

İş güvenliği

Bir erkeğin pestisitler, herbisitler, kurşun, kadmiyum, cıva gibi toksik maddelerle temas etmesi gerektiğinde normal sperm üretimi de bozulabilir. çeşitli yağlar ve benzin.

Bir çocuğu gebe bırakmaya karar verdikten sonra, bu olaydan en az birkaç ay önce iyonlaştırıcı radyasyonun vücudunuz üzerindeki etkisini dışlamalısınız.

desenler

Kadın adet döngüsüne dayanarak, gebe kalmak için en uygun günleri seçtiğinizde, erkek vücudunun da bu alanda kendine has özellikleri olduğunu unutmayın. Bilim adamlarına göre, spermatozoanın maksimum aktivitesi günün ikinci yarısında - yaklaşık 16-18 saatte - gözleniyor. Bu nedenle, bu zamanda seks yapan çiftlerin gebe kalma olasılığı daha yüksektir.

Cinsel yaşamın düzenliliği de bir ölçüde önemlidir. Sık cinsel ilişki, gebe kalma olasılığını artırmaz. Özellikle bir erkeğin sperminde tekrarlayan boşalmalar ile sperm sayısı gözle görülür şekilde azalır! Kısa bir süre sonra cinsel ilişki gerçekleşirse, fazla miktarda sperm kadının vajinasından dışarı çıkma olasılığını artırabilir.

Bununla birlikte, uzun molaların da olumlu bir etkisi yoktur - cinsel aktivitenin uzun süreli olarak reddedilmesi durumunda, sperm hareketliliği önemli ölçüde düşebilir.

Yukarıdakilere dayanarak, gebe kalma olasılığını artırmak isteyen doktorlar, bir kadında beklenen yumurtlama tarihinin arifesinde birkaç gün kısa süreli yoksunluk ve yumurtalıktan olgun bir yumurtanın salınması sırasında, her biri tek cinsel ilişkide bulunmayı önerir. gün.

Baba olmaya karar vermiş erkeklere verilen daha genel tavsiyeler, vücutlarını hamileliğe hazırlayan kadınlara verilen tavsiyelerden pek farklı değil. Günlük diyette vitamin ve mineral bakımından zengin besinlerin yanı sıra folik asit içeren multivitamin preparatları da dahil olmak üzere bir diyeti takip etmeye kaynarlar.

Tüm vücudunuzu formda tutmaya yardımcı olan orta düzeyde egzersiz, uzun zamandır beklenen bebeğinizin gelişine doğru atılan önemli adımlardır.

eko

Birkaç on yıl önce bir fantezi gibi görünen tüp bebek - "in vitro gebe kalma" olarak adlandırılan - şimdi birçok ülkede yaygın bir tıbbi prosedür haline geldi ve herhangi bir kısırlığa sahip çiftlerin ebeveynlik mutluluğunu yaşamalarını sağladı.

İnsan vücudu dışında ilk döllenme girişimleri yaklaşık 2 yüzyıl önce yapıldı, ancak sadece 20. yüzyılın sonunda başarılı oldular - IVF yöntemi ilk kez İngiltere'de 1977'de ve 1978'de Louise Brown kızı tarafından kullanıldı. doğdu. SSCB'de IVF ilk kez 1986'da yapıldı.

Yöntemin özü

Tüp bebek sırasında, erkek ve dişi germ hücreleri bir test tüpünde birleştirilir, ardından embriyolar (kural olarak, birkaç) bir kadının vücuduna (muhtemelen taşıyıcı anne) ekilir.

IVF'nin bir sonucu olarak, çoğul gebelikler nadir değildir, çünkü başarıyı garanti etmek için aynı anda birkaç gelişmekte olan embriyo nakledilir. Ancak doktorlar rahimde 2-3 embriyodan fazla bırakılmasını önermezler.

Doktorlar bu prosedürün başarısını yaklaşık %20-30 olarak tahmin etmektedirler.

Bugün dünya çapında dört milyondan fazla çocuk pro-| Birçoğu artık ebeveyn olan Birke. Rusya'da 25.000'den fazla bebek in vitro olarak tasarlandı.

Bu yöntem, kısırlık nedeninin ortadan kaldırılamadığı durumlarda - iltihaplı hastalıklardan sonra fallop tüplerinin açıklığının geri döndürülemez şekilde bozulduğu veya dış gebelikler nedeniyle fallop tüplerinin kaybedildiği durumlarda önerilir.

Menopozdaki veya yumurtalıkları alınan kadınlarda da başarılı gebelik mümkündür (bu durumda donör yumurtanın döllenmesi kullanılır).

Bir çiftin kısırlığının nedeni yetersiz miktarda sperm veya düşük sperm sayısıysa, doktorlar seminal sıvının alınmasını ve yapay olarak kadının vücuduna verilmesini önerebilir. Ancak bu işlem tüp bebekten daha az başarı şansı verir.

Prosedürün kontrendikasyonu - bir kadının hamilelik ve doğumun bozulmaya neden olabileceği veya anne veya çocuk için tehlikeli olabileceği sağlık durumları.

nereden başlamalı

Tüp bebek için hazırlığın ilk aşaması, her iki partnerin de kapsamlı bir tıbbi muayenesidir. Çifte hormonlar için kan testleri ve bir takım hastalıkların tanımlanması, cinsel yolla bulaşan hastalıkların muayenesi, bir kadın için ultrason taraması zorunludur ve bir erkek için bir spermogram muayenesi yapılacaktır.

Bu prosedürün ana dezavantajlarından biri yüksek maliyetidir. Ancak şu anda ülkemizde J, infertil çiftler kota bazında tüp bebek yapma imkanına sahiptir.

Hormonal hazırlık ve oosit toplama

Tüp bebek kararı verildiğinde kadın bedeni hormonal hazırlıklar yardımıyla özel bir eğitimden geçer. Alımları, normal bir döngüden daha fazla folikülün eşzamanlı olgunlaşmasını uyarmanıza izin verir. Bir kadın 1-3 hafta boyunca hormonal preparat enjeksiyonları veya tabletleri alır, bundan sonra olgun yumurtalar toplanabilir.

Bazı durumlarda doktorlar kadının adet döngüsünü tamamen kontrol altına almaya karar verirler - gonadotropin salgılayan özel bir ilaç yardımıyla kadının doğal döngüsü baskılanır. Ardından hMG veya insan koryonik gonadotropin (hCG) enjeksiyonu, yumurta olgunlaşmasını ve yumurtlamayı uyarır. Hormonal ilaçların yan etkileri olabileceğinden, tüm bu prosedürler doktorlar tarafından sürekli izleme anlamına gelir.

Stimülasyon şeması (protokol) doktor tarafından her kadın için ayrı ayrı seçilir!

Kandaki hormon düzeyinin ve ultrasonun izlenmesi, yumurtaların yumurtalıktan çıkmaya hazır olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir.

Ayakta tedavi bazında, genel veya lokal anestezi altında ultrason kontrolü altında foliküller delinir. Bu prosedür iyi yapılandırılmıştır ve çoğu durumda komplikasyon olmadan ilerler, ancak nadir durumlarda kanama mümkündür.

Foliküler sıvıdan yıkanan oositler, bir Petri kabına özel bir besiyerine yerleştirilir ve bir inkübatörde saklanır.

sperm toplama

Erkeğin sağlık durumuna bağlı olarak, seminal sıvı ya olağan boşalma yoluyla (testlerde olduğu gibi) ya da tıbbi manipülasyonların yardımıyla elde edilir. Gerekirse, doktorlar genel anestezi altında testis ponksiyonu yapar. Donör spermi (veya daha önce elde edilmiş partner spermi) kullanılması amaçlanıyorsa, çözülür.

Laboratuvar ortamında

Modern ekipman kullanarak, embriyologlar erkek ve dişi germ hücrelerinin insan vücudu dışında bağlanması için koşullar yaratırlar - bu, besin ortamındaki özel bir kapta gerçekleşir, ardından kap bir inkübatöre yerleştirilir.

En basit yönteme "in vitro tohumlama" denir - yumurta ve sperm süspansiyonu bir kaba yerleştirilir ve 2-3 saat içinde döllenme gerçekleşir.

İkinci yöntem ise ICSI (intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu) olarak adlandırılır ve özel aletler kullanılarak spermin yumurtaya sokulmasını içerir. Bu yöntem genellikle sperm kalitesi düşük olduğunda kullanılır.

Hücreleri çıkarma ve onları gübreleme prosedürü yaklaşık yarım gün sürer.

2-4 gün geçer ve olayların olumlu gelişmesi durumunda bir sonraki aşamaya geçebilirsiniz.

Embriyo teşhisi

Bu embriyo geliştirme çalışması, mutlaka implantasyona hazırlık aşamasında gerçekleştirilir.

İmplantasyon öncesi teşhis, kromozomal hastalıkları ve embriyoların büyük malformasyonlarını tespit etmeyi mümkün kılar. Aynı aşamada doğmamış çocuğun cinsiyetinin belirlenmesi de mümkündür ancak embriyonun cinsiyetinin seçimi ülkemizde yasaklanmıştır.

implantasyon

Yumurta döllenirken ve embriyolar gelişirken, kadın sürekli olarak progesteron hormonunu alarak rahmi implantasyona hazırlar. Bu prosedürün başarısı büyük ölçüde uterus endometriyumunun kalınlığına bağlıdır!

Özel bir kateter kullanılarak kadının rahmine bir veya daha fazla embriyo yerleştirilir. Bu prosedür ağrısızdır, birkaç dakika boyunca sıradan bir jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir ve genellikle daha sonra herhangi bir özel rejim gerektirmez, ancak elbette artan psikolojik ve fiziksel stres bir kadın için kontrendikedir.

Genellikle, 40 yaşın altındaki kadınlara aynı anda ikiden fazla embriyo implante edilmez. 40 yaş üstü kadınlara üç embriyo implantasyonu önerilir. Kalan embriyolar kriyoprezervasyon - dondurma ve sıvı nitrojen sıcaklığında depolamaya tabi tutulur.

Hamileliğin gelişimi

İmplantasyondan sonra, müstakbel annenin vücudundaki hormon seviyesi birkaç günde bir izlenir ve 12 gün sonra hamilelik testi yapılması gerekir.

Embriyonun başarılı bir şekilde implantasyonu, 30 yaşın altındaki kadınlarda yaklaşık dört vakadan birinde gerçekleşir ve yaklaşık 10 gebelikten 9'u başarıyla tamamlanır.

Kadın ne kadar gençse, yumurtaları ne kadar sağlıklıysa tüp bebek başarı şansı o kadar yüksek olur. Halihazırda çocuk sahibi olan çiftlerin şansı da oldukça değerlidir.

İstatistiklere göre, normal vücut ağırlığına sahip kadınların hamile kalma olasılığı daha yüksektir - BMI 19 ila 30 arasındadır. Bu nedenle, fazla kilolardan kurtulmak veya eksik olanları almak, başarılı bir IVF sonucu olasılığını artırabilirsiniz.

Çoğul gebelik gelişirse, ebeveynlerin talebi ve doktor tavsiyesi üzerine embriyoların bir kısmının küçültülmesi (çıkartılması) işlemi yapılabilir.

Yeni deneme

Tüp bebek işlemi sırasında hiç kimse %100 sonuç garantisi vermediği için birçok çift bu yöntemi birden fazla kez kullanmak zorunda kalıyor - başarılı hamilelikİstatistiklere göre, üç başarısız denemeden sonra hamilelik olası olmasa da, 8. ila 10. deneme arasında da ortaya çıkabilir.

Genel olarak, bu prosedür oldukça güvenlidir, ancak tekrarı sorusu, doktora danıştıktan sonra her çift tarafından ayrı ayrı kararlaştırılmalıdır.

Tekrarlanan tüp bebek denemelerinde ilk döllenmeden elde edilen ve saklanmak üzere dondurulan embriyolar kullanılabilir.

komplikasyonlar

Tüp bebek sırasında çözülmesi gereken en yaygın sorun, çoğul gebeliklerde embriyoların reaksiyon göstermesi ve bazı durumlarda düşükle sonuçlanmasıdır.

Tüp bebek prosedürü uygulanan kadınların yaklaşık %25'i ikiz annesi olur. Doğal anlayışla, bu sonuç 80 vakadan birinde mümkündür.

Yumurta toplamaya hazırlanırken hormonal ilaçların alınması, karın boşluğunda ağrı ve şişkinliğin eşlik ettiği OHSS'ye neden olabilir. Bu nedenle, hormonal hazırlık sırasında olağandışı ve hoş olmayan duyumlar bir doktora danışmak için bir nedendir!

İn vitro fertilizasyon sırasında ektopik gebeliğin başlangıcı neredeyse imkansızdır.

hamilelik olmaz

Hamileliği önleyen yaygın hatalar

Bir çocuğu gebe bırakmaya karar veren çift, hamilelik elde etme girişimlerine başlar. Ancak adet döngüsünün hangi gününde korunmasız cinsel ilişkiye girilmesi gerektiğini bilmek yeterli değildir.

Gebe kalma olasılığı birçok faktörden etkilenir. Hamilelik gerçekleşmezse, yanlış bir şey yapıyor olabilirsiniz.

Çiftlerin hamilelik planlarken yapabilecekleri tipik hataları göz önünde bulundurun.

düşük kalorili diyet

Vücut, kalori eksikliğini varoluş için bir tehdit olarak algılar. Hormonların üretimi, genital organların normal işleyişi ve germ hücrelerinin olgunlaşması için yeterli enerji ve plastik malzeme yoktur.

Uzun süreli bir kalori açığı, anovülasyonun (yumurtlama eksikliği) ve çocuk sahibi olamamanın en kolay yoludur.

Erkeklerde normal spermatogenez süreci bozulur. Ejakülat miktarı ve içerdiği spermlerin normal formları azalır.

Bu nedenle, kalori açığı olan diyetler yerine, kalori içeriği enerji ihtiyacını karşılayan eksiksiz bir diyet yapmaya değer. Yeterli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat içermesi gerektiğini hatırlamakta fayda var.

vejetaryenlik

Vücudun temel yapısı proteindir. En iyi et ve et ürünlerinden emilir. Ek olarak, vücut en fazla demiri hayvansal kaynaklı gıdalardan alır.

Vejetaryenlik, sağlıklı beslenme seçeneklerinden biri olarak görülse de, vücudun protein ihtiyacını her zaman karşılamayabilir. Bitkisel protein, eksik bir amino asit bileşimine sahiptir.

Dolayısıyla hamilelik oluşmuyorsa bunun sebepleri vejetaryenlikte yatıyor olabilir. Bir aile planlarken, böyle bir diyeti geçici olarak bırakmalısınız. Bebeğinize zarar vermek istemiyorsanız, hamilelik sırasında da aynı şey yapılmalıdır.

Sauna

Sauna, herhangi bir kişi için çok yararlı olan ancak gelecekteki baba için olmayan kan dolaşımını iyileştirir. Sonuçta, gamet üreten erkek cinsiyet bezleri bir nedenden dolayı vücudun dışındadır.

Spermatozoa çok hassastır. yüksek sıcaklıklar, bu nedenle doğa, erkeklerin testislerinin 34 dereceden yüksek olmayan sıcaklık koşullarında olmasını sağlamıştır.

Eşiniz hamile kalamıyorsa, hamilelik planlarken bu keyifli sağlıklı yaşam prosedürünü reddederek hamile kalma şansınızı artırabilirsiniz. Uzun zamandır beklenen sonucu aldıktan sonra kendini sauna gezisi ile ödüllendirebilecek ve uzun bir aradan sonra daha da keyifli olacaktır.

yakınlıktan sonra duş

Gebe kalmak için en uygun günü vicdanen hesapladınız. Bu sefer gebelik testinin pozitif çıkması için her şeyi yaptılar. Ama yine olumsuz çıktı. Sebebi ne?

Sık yapılan hatalardan biri seviştikten hemen sonra duşa girmek veya banyo yapmaktır. Erkek üreme hücrelerinin hedeflerine varması için en az iki saat, hatta daha da iyisi bekleyin. Temastan hemen sonra kadın pelvisin hafifçe yükseldiği bir pozisyon alırsa, onlara "yardım edilebilir". Bunu yapmak için kalçaların altına bir rulo koyabilirsiniz.

Yanlış ilişki sıklığı

Hem erkek hem de dişi germ hücrelerinin olgunlaşması belirli bir süre gerektirir. Herkes bir yumurtanın olgunlaşmasının yaklaşık 14 gün sürdüğünü bilir.

Ancak sadece birkaç kişi, daha önce spermatogenez aşamalarından geçen spermlerin, 3-4 gün daha seminifer tübülün lümeninde flagella ve bir akrozom ile “büyüdüğünü” biliyor.

Bu organeller döllenmede çok önemlidir: kamçı, spermlerin hareketliliğini ve oosite ulaşma yeteneklerini belirler. Akrozom, döllenmenin meydana gelmesi nedeniyle yumurtanın koruyucu kabuğunu çözen bir enzim içerir.

Hamilelik planlarken, yakınlık dönemleri arasında bir mola verin. 3-4 gün yeterlidir - uzun aralıklarla, spermlerin canlılığını ve doğurganlığını olumsuz yönde etkileyen sperm durgunluğu ve kalınlaşması meydana gelir.

Çok sık temas halinde (örneğin, günlük), meni yeterli olmayabilir veya çok sıvı olacaktır. Bu da gebe kalma şansını büyük ölçüde azaltır.

Gebe kalmak için en uygun olan adet döngüsünün günlerini hesaba katmak da önemlidir. Çoğu zaman, döngünün yaklaşık 10. ila 16. günleri arasındadır.

Bir yılı aşkın süredir sonuçsuz denemeler

Bir yıl boyunca kendi kendine hamile kalamayan bir çiftin genç olması o kadar da korkutucu değil. Ancak genellikle gebe kalma ile ilgili sorunlar, üreme çağındaki eşleri beklemektedir. Ve burada değerli zamanınızı boşa harcamamak önemlidir.

Kısırlıkta, gebe kalmanın imkansız olmasının her zaman belirli bir nedeni vardır. Bu sebebi aramayı erteleyen eşler, sadece mevcut durumu daha da kötüleştirmektedir.